经阴道三维超声技术联合女性基础激素及抗苗勒管激素测定在卵巢储备功能评估中的应用价值

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摘要目的评价经阴道三维超声技术联合女性基础激素及抗苗勒管激素(AMH)测定在卵巢储备功能评估中的应用价值,为不孕症患者早期诊断及制定合理治疗方案提供科学依据.方法选取2016年1-12月在东莞市妇幼保健院就诊的62例不孕症患者为研究对象,根据获卵数分为卵巢正常反应组(42例,5个≤获卵数＜15个)、卵巢低反应组(20例,获卵数＜5个),另选取同期在该院行健康体检的45例健康者作为健康组.于月经第3～5天清晨抽取所有受检者的空腹静脉血,测定并对比3组基础激素[基础卵泡刺激素(bFSH)、雌二醇(E2)、bFSH/黄体生成素(LH)]水平、AMH水平,并行经阴道三维超声技术测定卵巢体积(OV)、窦卵泡数(AFC)及卵巢间质动脉峰值流速(PSV).以临床确诊结果为金标准,分析基础激素、AMH、阴道三维超声及联合诊断卵巢功能减低的灵敏度、特异度及准确度.结果卵巢正常反应组及卵巢低反应组血清bFSH、bFSH/LH水平高于健康组,E2、AMH水平低于健康组(P＜0.05);卵巢正常反应组及卵巢低反应组AFC、PSV及OV均低于健康组,卵巢低反应组AFC、PSV及OV均较低于卵巢正常反应组(P＜0.05).AMH+bFSH+bFSH/LH+ E2+超声检查的灵敏度、特异度及准确度均高于其他检查方式(P＜0.05).结论经阴道三维超声技术联合女性基础激素及AMH评估卵巢储备功能具有较高的敏感度及特异度,有利于指导女性受孕,可为不孕症患者早期诊断及制定合理治疗方案提供科学依据.