换一批
换一批摘要剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠(CSP)是指剖宫产术后的女性在再次妊娠时,孕卵种植在上次子宫峡部瘢痕处[1].随着我国二胎政策的开放,剖宫产率持续上升,CSP作为剖宫产术的远期并发症,其临床发病率也呈现出明显上升趋势[2].1978年国外学者Larsen等[3]首次提出了1例CSP.目前,国外报道CSP的发病率为1∶1 800～1∶2 216[4],北京协和医院最新研究资料显示CSP发病率为l∶1 221[5].CSP的发病机制尚不明确,多数学者[6]支持子宫瘢痕组织缺陷学说,即剖宫产时子宫肌层或内膜受到损伤而失去连续性,形成微小裂隙,切口愈合不良,当再次妊娠时,受精卵通过宫腔时不具备种植能力而继续向下,侵入切口瘢痕处形成CSP.如果早期不能够正确诊断和及时治疗,将有子宫破裂、大出血、切除子宫等风险[7].
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