摘要目的 探讨血清降钙素原(PCT)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、间α抑制蛋白(IαIP)及血清淀粉样蛋白A (SAA)在新生儿败血症中的表达及临床意义,为新生儿败血症的早期诊断提供临床依据.方法 选取2015年4月-2017年6月在该院接受治疗的新生儿败血症患儿52例为败血症组,另选取同期在该院接受治疗的细菌感染患儿30例作为感染组,再选取同期在该院出生且体格检查健康的新生儿20例作为对照组.比较3组受试者血清中PCT、sICAM-1、IαIP及SAA的水平.根据受试者工作特征曲线(ROC)确定每个指标对于新生儿败血症的最佳截断值,并根据最佳截断值计算4个指标的敏感度、特异性、阳性预测值和阴性预测值.结果 3组受试者血清中PCT、sICAM-1、IαIP及SAA水平的整体比较差异均有统计学意义(均P<0.05),其中败血症组患儿血清PCT、sICAM-1及SAA水平均高于感染组和对照组(均P<0.05),IαIP水平低于感染组和对照组(P<0.05),感染组的血清PCT、sICAM-1及SAA水平均高于对照组(均P<0.05),IαIP水平低于对照组(P<0.05).PCT、sICAM-1、IαIP、SAA的最佳截断值分别为7.12 μg/L、230.26 mg/L、293.64 mg/L、49.52 mg/L,以最佳截断值为准,4种指标的敏感度、特异性、阳性预测值和阴性预测值均在80.00%以上.结论 败血症新生儿血清中PCT、sICAM-1、SAA呈高表达,IαIP呈低表达,且上述4种指标对于新生儿败血症均具有较高的诊断价值.
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