摘要目的 探讨尼卡地平治疗重度妊娠期高血压疾病(HDCP)的疗效及安全性,为临床治疗HDCP提供参考依据.方法 选择2014年1月-2016年12月上海市虹口区江湾医院产科住院重度HDCP患者为研究对象.随机分为尼卡地平组(27例)和拉贝洛尔组(33例),两组静脉滴注尼卡地平或拉贝洛尔注射液,并根据血压随时调节药量直至目标血压(140～150/90 ～ 100) mmHg,比较药物起效时间、血压达标时间、药物不良反应、孕妇血流动力学改变及对胎儿、围生结局的影响.结果 两组在药物起效时间[(4.58±1.26) min vs (5.83±2.25) min]、血压达标时间[(11.67±7.23) min vs (16.38±5.17) min]及有效率(92.59％ vs 90.91％)比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).尼卡地平组用药后心率增快,拉贝洛尔组用药后心率减缓,无须特殊处理,未出现严重低血压、皮疹、发热等不良反应.心脏超声检测用药前及用药后24 h心脏指数及外周阻力,与治疗前比较均得到明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),但两组间比较差异无统计学意义(均P＞0.05).两组胎儿在用药前、后脐动脉收缩末期峰值(S)/舒张末期峰值(D)(S/D值)略下降,但组内及两组间比较差异无统计学意义(均P＞0.05),出现胎心监护异常(3vs4)经干预后均恢复正常,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组各发生产后出血2例,无心衰、子痫及孕产妇死亡发生,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组分娩孕周＜34周与≥34周中,新生儿Apgar评分≤3分(4vs6;1vs2)、围生儿死亡(2vs1;0vs0)比较差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 尼卡地平用于重度HDCP的紧急降压效果好,不良反应少,有良好的母胎耐受性,安全性好.