不同浓度罗哌卡因复合芬太尼用于分娩镇痛的临床效果研究

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摘要目的观察3种不同浓度罗哌卡因复合芬太尼用于产妇分娩镇痛的临床效果,为分娩镇痛麻醉药物剂量的选择提供理论依据.方法选取2016年6月-2017年1月北京美中宜和妇儿医院收治的正常单胎初产妇180例为研究对象,采用腰麻-硬膜外联合方式行分娩镇痛,蛛网膜下腔注射0.15％罗哌卡因2ml后,随机分为3组进行患者自控硬膜外镇痛(PCEA):A组采用0.1％罗哌卡因+2μg/ml芬太尼麻醉、B组采用0.125％罗哌卡因+2 μg/ml芬太尼麻醉、C组采用0.15％罗哌卡因+2μg/ml芬太尼麻醉.观察并记录各组分娩镇痛效果、满意率、分娩方式、新生儿Apgar评分及不良反应等情况.结果 B、C组产妇分娩镇痛效果及满意率均高于A组,差异有统计学意义(P＜0.01);B组与C镇痛效果及满意率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).3组产程时间、分娩方式及新生儿Apgar评分比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).C组不良反应发生率明显高于A组和B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论采用0.125％罗哌卡因+2 μg/ml芬太尼行分娩镇痛可达到满意的镇痛效果,并能够有效防止罗哌卡因浓度过高引起的不良反应.