出生缺陷中脂类代谢变化的意义

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摘要目的比较分娩出生缺陷新生儿孕妇与正常新生儿孕妇的脂质代谢指标,探讨血脂对出生缺陷中的影响价值.方法回顾性分析2014年10月-2016年10月该院分娩后上报的妊娠满28周至产后7d的围产儿出生缺陷病例资料完整者1 110例,采用罗氏Cobas-8000全自动生化分析仪测定了111例分娩正常新生儿孕妇,1 110例出生缺陷孕妇的三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB).结果 ①出生缺陷构成的疾病谱分别是循环系统疾病占32.5％,肌肉骨骼占13.1％,眼耳面颈占10.6％,泌尿系统占10.4％,神经系统占6.6％,生殖系统占6.5％,唇和/或腭裂占6.0％,染色体异常占4.1％,多发畸形占2.3％,消化系统占2.0％,腹腔囊肿占1.5％,血管与淋巴瘤占1.0％,肺囊腺瘤占0.9％,其他异常占2.5％.②出生缺陷组孕妇年龄大于正常分娩组,受教育程度低于正常分娩组.③出生缺陷组血脂指标中TG、ApoA、ApoB明显下降.④其他指标中血清胆碱酶在出生缺陷中有明显降低.结论 ①年龄和受教育程度影响胎儿出生缺陷.②血脂代谢异常与出生缺陷发生可能相关.③出生缺陷的孕妇可能存在肝脏营养不良的潜在状况,也是是引发出生缺陷的重要因素.