脐带扭转对妊娠结局的影响
目的 观察脐带扭转对妊娠结局的影响,以期改善脐带扭转孕妇的妊娠结局,提高产科质量.方法 选取2016年1月-2017年1月在南京市浦口区中心医院分娩并伴有脐带扭转的58例孕妇作为观察组,另选取同期在该院分娩的58例正常孕妇作为对照组.分析比较两组孕妇脐带扭转相关指标和胎心监护异常情况,比较两组围生儿并发症发生情况和孕妇分娩方式.结果 两组孕妇脐带长度比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组扭转周数高于临界值、螺距值低于临界值、脐动脉血流S/D值高于临界值,两组孕妇扭转周数、螺距值和脐动脉血流S/D值比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组孕妇胎心监护异常总发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组胎儿宫内窘迫、羊水污染、新生儿窒息和胎儿生长受限发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组围生儿转儿科和死胎发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组剖宫产率明显高于对照组,阴道分娩率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脐带扭转增加了围生儿并发症发生率,影响孕妇分娩方式,临床上应加强产前监护,胎心监护和脐血流参数对脐带扭转具有临床指导意义,可降低妊娠不良结局,提高产科质量.
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