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单次高剂量静脉输注IVIG治疗新生儿ABO溶血病的临床疗效研究

摘要:

目的 探讨单次高剂量静脉注射用人免疫球蛋白(IVIG)对新生儿ABO溶血病患儿的治疗效果,为临床治疗提供参考依据.方法 选取2014年5月-2017年5月于该院就诊的新生儿ABO溶血病患儿92例,随机分为观察组和对照组,各46例.两组患者均予以常规治疗,在此基础上,对照组静脉输注常规剂量IVIG(0.4 g· kg-1·d-1),持续治疗3d;观察组静脉输注高剂量IVIG(1.0 9·kg-1)单次治疗.比较两组患儿的黄疸消退时间、蓝光照射治疗时间及住院时间,检测患儿治疗前后血清总胆红素(TBIL)及血红蛋白(Hb)水平的变化,同时观察两组患儿的贫血情况及换血率.结果 观察组患儿的黄疸消退时间、蓝光照射治疗时间及住院时间均明显少于对照组(均P<0.05);治疗后,两组患儿的TBIL及Hb水平较治疗前均明显下降(均P<0.05),且观察组TBIL水平较对照组下降更为明显(P<0.05),观察组Hb水平降低幅度较对照组缓慢(P<0.05);观察组的贫血发生率(4.35%)显著低于对照组的17.39% (P<0.05);治疗过程中,观察组的换血发生率(2.17%)明显低于对照组的13.04% (P<0.05).两组患儿治疗过程中均无不良反应发生.结论 单次高剂量IVIG静脉输注治疗新生儿ABO溶血病,能有效减低患儿的血清TBIL水平,减轻溶血反应,改善患儿的黄疸及贫血情况,缩短病程,临床疗效及安全性较好,临床上值得实践推广.

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