小剂量雌激素联合钙片对围绝经期妇女骨密度和骨代谢的影响
目的 探讨小剂量雌激素联合钙片补充疗法对围绝经期妇女骨密度和骨代谢的影响.方法 自2014年2月-2015年10月连续性收集围绝经期妇女114例,随机分为对照组和观察组,每组57例.所有患者均给予碳酸钙D3咀嚼片1片/d,观察组在此基础上给予雌激素片2 mg/d治疗,比较两组1年后骨密度和骨代谢水平的差异及不良反应发生率.结果 两组患者基础骨密度及骨代谢水平未见统计学差异(P>0.05).治疗1年后,观察组腰椎平均骨密度明显增加(t=3.428,P=0.001),且显著性高于对照组(t=2.117,P=0.036).相比于对照组,观察组治疗后骨代谢指标骨钙素(OC)显著性下降(t=2.686,P=0.008);总Ⅰ型胶原氨基酸前肽(PINP)显著性上升(t=4.394,P=0.000);25-羟基维生素D[25 (OH) D]水平亦显著性增高(t=2.221,P=0.028);但两组治疗后甲状旁腺激素(PTH)水平比较差异无统计学意义(P>0.05).两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 小剂量雌激素联合钙片可有效降低围绝经期妇女骨丢失,且不增加患者风险.
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