经腹部超声联合血清单核细胞趋化蛋白1、胰岛素样生长因子-1诊断子宫内膜异位症的临床价值

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摘要目的探究经腹部超声联合血清单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)诊断子宫内膜异位症的临床价值.方法选取2016年1月-2018年12月该院妇产科收治的102例子宫内膜异位症患者为观察组,同期在该院体检的102例健康志愿者为对照组.分析经腹部超声、血清MCP-1和IGF-1单独及联合诊断在子宫内膜异位症诊断中的临床价值.结果观察组患者血清MCP-1和IGF-1水平高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).诊断效能结果显示,经腹部超声检测在最佳临界值对应的灵敏度为87.25％,特异度为73.53％,ROC曲线下面积为0.760(95％ CI为0.707 ～0.812);血清MCP-1诊断的临界值为21.53 ng/L,灵敏度为86.27％,特异度为78.43％,ROC曲线下面积为0.801(95％ CI为0.750～0.852);血清IGF-1诊断的临界值为119.85 ng/ml,灵敏度为77.45％,特异度为76.47％,ROC曲线下面积为0.631 (95％ CI为0.564 ～0.698).三者联合诊断,在最佳临界值时灵敏度为95.10％,特异度为76.47％,灵敏度明显高于单一指标诊断(P＜0.05);三者联合诊断的曲线下面积为0.869,均大于单一指标诊断(P＜0.05).结论腹部超声联合血清MCP-1、IGF-1检测,能够提高诊断子宫内膜异位症的灵敏度,并保持较高的特异度和准确值,可弥补影像学特征不明显而引起的漏诊.