0～5岁留守儿童健康状况、卫生服务需要及利用状况分析

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摘要目的探讨四川、湖北、江苏、广东四个抽样地区0～5岁留守与非留守儿童在健康状况、卫生服务需要和利用上的差异,为提升留守儿童健康水平提供参考依据.方法从2017居民卫生服务利用行为监测数据中提取599例5岁以下儿童信息,分析留守与非留守儿童年龄别身高(身长)得分(HAZ)、年龄别体质量得分(WAZ)、身高(身长)别体质量得分(WHZ)、四周患病率、四周患病就诊率及健康体检状况之间的差异.结果监测地区0～5岁留守儿童204例(34.06％),平均年龄2.47岁,性别比1.15∶1,农业户籍130例(64.04％),有医保儿童184例(91.09％),双亲均外出务工儿童111例(54.41％),110例(53.92％)监护人为祖父母.留守儿童平均每户4.79人,贫困家庭16户(7.84％),年人均可支配收入16 221.4元,年人均消费12 849.1元,年人均卫生支出1 181.4元,卫生支出占总支出比例为10.86％,到医疗机构的时间平均为6.6 min.留守儿童的平均HAZ、WAZ、WHZ分别为0.033、0.512和0.531分,非留守儿童3项指标分别为-0.438、0.221和0.985分,其中WHZ差异有统计意义(P＜0.05)但均在正常值范围内.留守儿童的四周患病率和四周患病就诊率分别为10.39％和76.32％,与非留守儿童相比差异无统计学意义(P＞0.05);健康体检率为68.34％,低于非留守儿童差异有统计学意义(P＜0.05).结论监测地区0～5岁留守儿童健康状况、卫生服务需要差异不大,应重点提升留守儿童家庭预防保健的主动意识,着重关注留守儿童心理健康.