昆山市孕产妇乙型肝炎病毒感染状况的流行病学调查

The epidemiological investigation and analysis of the hepatitis B status of pregnant women in kunshan in 2017

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摘要目的调查昆山市2017年孕产妇乙型病毒性肝炎(乙肝)的现况,为乙肝的预防和控制提供科学依据.方法选取2017年在昆山市进行初次检查,并有完整产检记录及分娩信息的22 595例孕产妇作为研究对象,初次产检时抽取空腹静脉血5ml,分离血清,进行乙肝“两对半”[乙肝表面抗原(HBsAg),乙肝表面抗体(HBsAb),乙肝e抗原(HBeAg),乙肝e抗体(HBeAb),乙肝核心抗体(HBcAb)]和肝功能的检测.结果昆山市2017年乙肝“两对半”全部阴性的孕产妇12 452例,占55.11％;HBsAb阳性的孕产妇7 511例,占33.24％;HBsAg阳性的孕产妇873例,占3.86％.外省户籍HBsAg阳性的孕产妇占比高于其他两组,昆山市户籍HBsAg阳性孕产妇占比最低,差异有统计学意义(P＜0.05);随着年龄的升高,HBsAg阳性的孕产妇占比逐渐升高,差异有统计学意义(P＜0.05).HBsAg阳性孕产妇的谷丙转氨酶、谷草转氨酶的异常率均高于HBsAg阴性的孕产妇,差异有统计学意义(P＜0.05).结论昆山地区孕产妇HBV携带率仍较高,乙肝疫苗接种率低,应该联合卫生行政部门,倡导乙肝疫苗接种的同时监测HBsAb水平,必要时进行免疫强化,保护易感人群,降低乙肝的母婴传播.