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PCPA多部门多方协作模式对妊娠期糖尿病患者糖脂代谢及妊娠结局的影响

摘要目的 探讨PCPA多部门多方协作模式对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇糖脂代谢及妊娠结局的影响.方法 选取2017年3月-2018年3月在佛山市南海区第四人民医院院诊治的120例GDM患者,随机数字表法分为两组,对照组:仅参本院糖尿病门诊进行健康教育、饮食指导、运动指导、自我监测、必要时胰岛素治疗,观察组:在对照组基础上还参与PCPA多部门多方协作模式干预.系统观察:糖代谢主要包括:空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPPG),糖化血红蛋白(GHb)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),脂代谢主要包括:三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),妊娠结局.结果 ①干预后,对照组血糖各指标均较前有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05),观察组血糖各指标均较前显著下降(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);②干预后,两组TG、TC、LDL-C均显著下降(P<0.05),HDL-C显著上升(P<0.05),且观察组脂代谢各指标较对照组显著变化(P<0.05);③观察组新生儿Apgar评分优于对照组,但两者差异无统计学意义(P>0.05);④观察组孕妇体质量及体质指数(BMI)均显著低于对照组(P<0.05);⑤观察组围生儿并发症总发生率8.33%显著低于对照组41.67% (P<0.05);⑥观察组产妇并发症总发生率3.33%显著低于对照组产妇并发症总发生率26.67%(P<0.05),生产方式及胰岛素使用情况差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 PCPA多部门多方协作模式能有效减低GDM孕妇糖脂代谢水平,降低不良妊娠结局的发生,减少胰岛素的使用,同时也为GDM管理提供新的循证医学依据.

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作者 邓琼 [1] 罗凤娟 [1] 李双辉 [1] 黄利川 [1] 廖凤华 [1] 学术成果认领
作者单位 佛山市南海区第四人民医院,广东佛山,528211 [1]
分类号 R714.256
栏目名称 妇女保健
DOI 10.7620/zgfybj.j.issn.1001-4411.2019.16.09
发布时间 2019-09-19
基金项目
佛山市医学类科技攻关项目
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中国妇幼保健

中国妇幼保健

2019年34卷16期

3654-3657页

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