小儿急性呼吸道感染的病原菌分布构成与耐药性分析及PTC、IL-6表达水平的辅助诊断价值

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摘要目的探讨小儿急性呼吸道感染的病原菌分布构成与耐药性分析及血清降钙素原(PTC)、白细胞介素-6(IL-6)表达水平的辅助诊断价值.方法针对既往小儿急性呼吸道感染患儿呼吸道分泌物进行提取标本,纳入1 200份标本,均根据临床微生物标本采集要求留取,标本合格有效.记录微生物培养结果显示是否呈阳性.采用药敏感试验对致病菌株的耐药规律进行测试.选取2017年1月-2018年6月该院收治的200例小儿急性呼吸道感染患儿为观察组,取清晨静脉血行血液化验,观察患儿的IL-6与血清PTC等指标.同时选取该院正常体检儿160例作为对照组进行IL-6与血清降钙素原检测.结果进行痰培养后分离出410株阳性菌株,以革兰阳性菌为主,其中以肺炎链球菌为主要检出病原菌,革兰阳性菌以流感嗜血杆菌为主.临床分离的革兰阳性菌对万古霉素、妥布霉素的耐药率最低,对四环素、阿奇霉素、头孢噻肟、红霉素以及克林霉素均有较高的耐药率,正常体检儿、病毒感染患儿其PTC、IL-6表达水平明显低于细菌感染患儿,差异有统计学意义(P＜0.05).结论血清PTC、IL-6表达水平的辅助诊断价值较高,有利于区分细菌感染,通过对感染病原学以及抗生素药物分析,发现万古霉素、阿米卡星、利福平以及庆大霉素等可作为小儿急性呼吸道感的主要治疗方法.