炔雌醇环丙孕酮对多囊卵巢综合征患者HOMA-IR及血脂代谢的影响研究

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摘要目的研究炔雌醇环丙孕酮对多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及血脂代谢的影响,为患者的临床治疗及指标检测提供思路.方法选取2018年1月-2019年1月来该院就诊治疗的80例多囊卵巢综合征患者作为研究对象.按照随机数表法,随机均分为对照组和观察组,各40例.对照组患者采用口服二甲双胍治疗,观察组患者在对照组基础上口服炔雌醇环丙孕酮治疗.治疗3个月后,观察比较两组体质指数(BMI)和腰臀比(WHR),与HOMA-1R有关的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)和血脂代谢相关的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)的变化,黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)和总睾酮(T)变化,同时分析用药安全性.结果治疗后,观察组的BMI、WHR、FPG、FINS、HOMA-IR、TC、LDL、LH、FSH、E2和T水平均明显低于治疗前,且明显低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组患者治疗后的FPG明显低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后的HDL明显高于观察组治疗前和对照组治疗后,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗后不良反应发生率(2.50％)低于对照组(7.50％),但是差异无统计学意义(P＞0.05).结论炔雌醇环丙孕酮能够有效改善多囊卵巢综合征患者的BMI、WHR和HOMA-IR,影响血脂代谢的功能,恢复了性激素分泌的水平,并且安全性高,有较高的临床应用价值,值得推广.