低分子肝素联合硫酸镁治疗早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限的效果观察

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摘要目的观察低分子肝素联合硫酸镁治疗早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限的效果.方法将2017年1月-2018年6月义乌市中心医院收治的110例早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限的孕妇随机分为对照组和观察组各55例,对照组给予硫酸镁结合基础治疗,观察组在对照组治疗方案基础上联合低分子肝素治疗,比较观察两组治疗前、后胎儿生长指标(双顶径、股骨长度、头围、腰围)、凝血四项指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(Fib)]、脐血流指标[阻力指数(RI)、血流速度峰谷比(S/D)和脉动指数(PI)]及母婴结局.结果观察组治疗后胎儿双顶径、股骨长度、头围、腹围增长均大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后PT、Fib较治疗前升高,且高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),两组APTT、TT治疗前、后差异无统计学意义(P＞0.05).观察组治疗后RI、S/D、PI较治疗前降低,且低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组孕妇分娩时胎龄及新生儿体质量均大于对照组,两组新生儿重度窒息发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论低分子肝素联合硫酸镁治疗早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限能够改善母体血凝状态,改善胎盘微血流,有效延长妊娠期,促进胎儿生长,提高疗效.