分娩期GBS阳性产妇羊水、胎盘及脐带血与母婴感染的关联性分析
Analysis on the correlations between amniotic fluid, placenta, umbilical cord blood,and maternal and infantile infections in GBS-positive lying-in women during delivery
摘要目的 探讨妊娠期生殖道B族溶血性链球菌与围生期母婴感染的关联性.方法 回顾性分析2017年1月-2018年6月在医院门诊常规孕检并自然分娩的妇女B族溶血性链球菌(GBS)检测及GBS感染情况.妊娠早期(8~12周)和37周取阴道下三分之一分泌物采用胶体金免疫层析法GBS鉴定卡进行GBS检测;临产后对GBS阳性孕妇预防性静滴抗生素1~2次,分娩时取羊水、胎儿脐带血及胎盘(母体面取拭子)做GBS检测,并纪录母亲产后发热、产褥感染、产后出血、新生儿带菌及新生儿感染发生率.结果 共检测2 100例孕妇,早孕期GBS带菌率6.13%;至妊娠37周时筛查1 848例(去除流产及早产病例252例),GBS阳性率6.89%;分娩时127例GBS阳性孕妇羊水、胎盘及脐带血GBS阳性率分别为3.94%、3.94%及2.36%,1 721例GBS阴性孕妇的羊水、胎盘和脐带血GBS均为阴性.GBS阳性母亲产后发热、产褥感染及产后出血率与阴性者相比差异无统计学意义(P>0.05),胎盘病理检查绒毛膜羊膜炎的发生率69.29%明显高于阴性者的18.94%.GBS阳性母亲的新生儿带菌率为3.94%,感染率为2.36%;GBS阴性母亲的新生儿GBS均阴性.结论 妊娠期产道GBS阳性母亲,羊水、胎盘及脐带血的阳性率高于阴性者.羊水、胎盘及脐带血阳性者新生儿有一定的带菌率和感染率,应引起产科医师重视.
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