绝经后女性脑梗死患者的失眠状况调查

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摘要目的调查绝经后女性脑梗死患者的失眠状况,分析可能引发失眠的因素和神经功能缺损与失眠的相关性.方法选取2017年3月-2019年6月该院收治的98例绝经后女性脑梗死患者为研究对象,采用匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)评估患者睡眠质量,筛选出PSQI≥7分即失眠患者作为观察组,剩余患者作为对照组.采用多导睡眠监测(PSG)检测两组患者的睡眠状况,分析引发绝经后女性脑梗死继发失眠的高危因素及脑梗死继发失眠与神经功能恢复的相关性.结果 98例绝经后脑梗死女性患者中共检出失眠患者42例,失眠发生率为42.86％.观察组患者总睡眠时间、睡眠效率、NREM Ⅱ期、NREMⅢ期和REM期低于对照组,入睡潜伏期、NREM Ⅰ期高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组患者手术治疗方式、高血压史、糖尿病史、家族史、活动障碍情况比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05);观察组患者病程分期、脑梗死部位、心脏病史、脑梗死分期与对照组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,病程分期(急性期)、脑梗死部位(丘脑)、心脏病史(有)、脑梗死分期(痉挛期)是脑梗死继发失眠的高危因素(OR＞1,P＜0.05).Spearman相关性分析结果显示,脑梗死继发失眠与神经功能缺损呈正相关关系(P＜0.05).结论脑梗死急性期、丘脑部位脑梗死、脑梗死痉挛期及有心脏病史是绝经后脑梗死女性失眠的高危因素,且失眠导致其睡眠结构发生巨大变化可减缓神经功能恢复,不利于患者预后.