信息—动机—行为技巧模型指导孕期健康教育联合围生期自由体位分娩对产妇产程及转剖宫产率的影响研究

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摘要目的探讨信息—动机—行为技巧模型(IMB)指导孕期健康教育联合围生期自由体位分娩对产妇产程及转剖宫产率影响性.方法以2018年1月-2019年12月130例来台州医院恩泽妇产院区生产的初产妇为研究对象,按健康教育方式和分娩体位分成两组,对照组65例予常规健康教育和仰卧位体位生产,研究组65例予IMB引导孕期健康教育,在围生期采用自由体位分娩.全程记录患者生产情况,对比两组不同方式后在产程、妊娠结局、并发症及盆底功能变化.结果产程时间比较:研究组第一产程、第二产程及总产程均较对照组短(P＜0.05).研究组自然生产率90.76％、剖宫产率4.62％,对照组自然生产率73.85％、剖宫产率18.46％,研究组自然生产率显著高于对照组(P＜0.05).研究组产后出血量、疼痛视觉模拟评分(VAS)低于对照组,新生儿1 min Apgar评分较对照组患儿高(P＜0.05),而住院天数差异无统计学意义(P＞0.05).研究组盆底功能指标阴道静息压(VRP)、阴道收缩压(VSP)、收缩持续时间、Ⅰ类纤维强度及Ⅱ类纤维强度低于对照组(P＜0.05).研究组孕产妇并发症率9.24％、新生儿并发症率4.62％,对照组孕产妇并发症率23.07％、新生儿并发症率18.46％,研究组显著低于对照组(P＜0.05).结论 IMB引导孕期健康教育联合围生期自由体位分娩能缩短产程,降低转剖宫产率和并发症,保护盆底功能,可作为围生期孕产妇常规分娩措施.