摘要目的 检测右美托咪定(DEX)复合舒芬太尼麻醉后脑瘫(CP)患儿术中血流动力学及苏醒期躁动发生情况,并分析其对血流动力学及苏醒期躁动的影响.方法 选取2016年4月-2018年7月台州市中心医院收治进行高选择性脊神经后根切断术(SPR)手术治疗的患者72例为研究对象,研究组38例,对照组34例.其中对照组给药舒芬太尼,研究组给药舒芬太尼+DEX.对患者术前粗大运动功能(GMFM)进行评分;观察两组患者入室后5min (T0)、麻醉开始5 min (T1)、气管插管后5 min(T2)、拔管后5 min(T3)、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、动脉血压(MAP),观察并记录术毕(T4)、术后6 h (T5)、12 h(T6)、24 h(T7)、48 h(T8)镇痛评分CRIES和镇静评分Ramsay评分.结果 两组患者年龄、性别、体质量、GMFM66评分、麻醉时间、术后苏醒时间、拔管时间、术后12 h SBP、术后12 h DBP差异均无统计学意义(P＞0.05);研究组患儿麻醉开始5 min MAP、气管插管后5 min MAP及HR较对照组显著升高(P＜0.05);对照组麻醉开始5 min、气管插管后5 min MAP及HR较入室后5 min显著降低(P＜0.05);研究组患儿麻醉开始5 min后MAP及HR较入室后5 min显著降低(P＜0.05);研究组患儿术后6h、12 h、24 h、48 h Ramsay评分较对照组显著升高(P＜0.05),与CRIES评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);对照组及研究组术后6h、12h、24 h、48 h CRIES评分较术毕显著升高(P＜0.05);对照组及研究组术后24 h、48 h Ramsay评分较术毕显著升高(P＜0.05);研究组患者发生苏醒期躁动的人数显著低于对照组(P＜0.05);研究组发生恶心呕吐、心动过速、呼吸抑制的人数均显著低于对照组(P＜0.05).结论 DEX复合舒芬太尼有利于维持行SPR术的CP患儿术中血流动力学的稳定,减轻苏醒期躁动发生率,有效阻止不良反应发生.