基于Th1/Th2失衡机制观察羚贝止咳糖浆治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效

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摘要目的基于Th1/Th2失衡机制观察羚贝止咳糖浆治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效.方法选取2018年3月-2019年10月在临海市妇幼保健院门诊或上海交通大学附属新华医院门诊就诊的CAV患儿80例为研究对象,随机分为联合组和西药组,所有患儿均接受西医常规治疗,联合组在此基础上加服羚贝止咳糖浆,连续治疗12周.另选取40例健康儿童作为对照组.观察两组患儿治疗前后Th1/Th2细胞百分比、血清白细胞介素-4(IL-4)、干扰素γ(IFN-γ)水平,肺功能及咳嗽症状积分变化情况.结果治疗后,两组CVA患儿Th1/Th2比值高于治疗前,血清IL-4水平低于治疗前,IFN-γ水平高于治疗前,咳嗽症状积分低于治疗前,肺功能指标(FEF25％、FEF50％、FEF75％)高于治疗前,差异均有统计学意义(均P＜0.05).联合组患儿Th1/Th2比值和IFN-γ/IL-4比值高于西药组,咳嗽症状积分低于西药组,FEF25％、FEF50％、FEF75％指标高于西药组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).停药6个月,联合组患儿复发率低于西药组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论羚贝止咳糖浆联合西药治疗可促进CVA患儿Th1/Th2细胞因子紊乱状态的恢复,降低机体炎症细胞因子水平,提高患儿肺气道功能,从而迅速控制咳嗽症状并降低停药后的复发率.