蛛网膜下腔麻醉与连续硬膜外麻醉在剖宫产麻醉中的应用效果分析

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摘要目的分析蛛网膜下腔麻醉与连续硬膜外麻醉在剖宫产麻醉中的应用效果及安全性,为剖宫产麻醉方案的选择提供参考.方法选取2018年2月-2019年10月在杭州市余杭区第一人民医院行剖宫产手术的产妇218例为研究对象,随机分为两组,每组各109例,其中行蛛网膜下腔麻醉的产妇为CAS组(109例),行连续性硬膜外麻醉的产妇为CEA组(109例).比较两组产妇麻醉相关指标(达最大感觉阻滞平面时间、感觉阻滞平面恢复正常时间、最低收缩压、术后需要药物止痛时间、达最大Bromage评分时间及Bromage评分恢复至0的时间、术后最大疼痛评分)、新生儿出生后5 min Apgar评分、新生儿脐带血pH值、新生儿窒息率,产妇术后麻醉相关并发症发生率.结果 CAS组产妇达最大感觉阻滞平面时间、感觉阻滞平面恢复正常时间均低于CEA组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);其他指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组新生儿出生后5 min Apgar评分、脐带血pH值、新生儿窒息率比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).两组产妇术后麻醉相关不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论蛛网膜下腔麻醉可使剖宫产产妇在较短时间内达到最大感觉阻滞平面,缩短感觉阻滞平面恢复正常时间,减轻产妇术后疼痛感受,利于手术快速开展,且不影响新生儿结局,不增加产妇麻醉相关不良反应,是更适合剖宫产手术的一种麻醉方式.