妊娠期糖尿病患者血清淀粉样蛋白A等指标与葡萄糖水平的相关性

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摘要目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清淀粉样蛋白A(SAA)及其他生化指标与空腹葡萄糖水平的相关性.方法选取2018年5月-2019年4月在温州市人民医院定期产前检查孕妇80例,进行75 g 口服葡萄糖耐量试验(OGTT),测定空腹、1 h、2 h血清的葡萄糖和SAA,空腹血清标本加做三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白a(Lpa)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP),计算血浆致动脉硬化指数(AIP).根据诊断标准将其分组,利用统计学软件进行相关性分析.结果 GDM孕妇49例OGTT空腹、2h的SAA水平明显高于糖耐量阴性的健康对照组孕妇,TC、hs-CRP、AIP水平高于对照组孕妇,差异均有统计学意义(均P＜0.05).GDM组孕妇空腹葡萄糖水平与空腹SAA、hs-CRP、TG、TC、LDL-C、AIP呈正相关(P＜0.05),散点图显示血清SAA在OGTT空腹、1 h、2h无明显变化.ROC曲线显示空腹SAA检测GDM的AUC为0.726.结论妊娠期糖尿病孕妇OGTT空腹SAA、2hSAA、空腹hs-CRP、TC、AIP指标明显高于糖耐量正常孕妇.血清SAA水平在OGTT不同时间点无明显差异,空腹SAA检测对GDM的诊断有一定准确度,但诊断价值较空腹葡萄糖低.