0.1％罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外分娩镇痛对产妇产程疼痛程度及母婴结局的影响

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摘要目的分析0.1％罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外分娩镇痛对产妇产程、疼痛程度及母婴结局的影响.方法将2018年6月-2019年6月于永康市妇幼保健院妇产科行自然分娩的120例足月初产妇纳为研究对象,根据产妇意愿,将其分为镇痛组(硬膜外镇痛,53例)与对照组(自然分娩,67例),比较两组分娩结局.结果镇痛组第一产程及总产程时间均显著短于对照组(均P＜0.05),但两组第二产程及第三产程时间比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).镇痛组产妇实施镇痛措施30 min后,疼痛程度显著降低,且整个产程中疼痛程度均维持在较低水平,不同时期内疼痛程度变化显著(P＜0.05).对照组产妇活跃期疼痛程度达到最大,整个产程疼痛程度维持在较高水平,不同时期疼痛程度变化显著(P＜0.05).镇痛组产妇实施镇痛措施后,产程各个时期疼痛程度均显著低于对照组(P＜0.05).两组会阴侧切及器械助产率比较差异无统计学意义(P＞0.05),镇痛组中转剖宫产率显著低于对照组(P＜0.05).两组新生儿出生即刻、1 min及5 min Apgar评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05).两组新生儿脐动脉血pH值、PaO2、PaCO2水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05).分娩前,两组产妇SDS及HAMA量表得分比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).分娩后,两组产妇SDS及HAMA量表得分比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组产妇分娩后SDS及HAMA量表得分均较分娩前显著降低(均P＜0.05).结论 0.1％罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外镇痛能有效降低分娩疼痛,促进产程顺利进行,降低中转剖宫产率,并保障母婴安全.