妊娠期糖尿病孕妇合并子痫前期的高发风险及预后影响因素分析

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摘要目的探讨妊娠期糖尿病孕妇合并子痫前期的高发风险及预后影响因素,为临床诊治及预防提供参考依据.方法选取2016年2月-2019年6月于固原市医院分娩的228例妊娠期糖尿病孕妇为研究对象,按照是否合并子痫前期将所有患者分为两组,52例合并子痫前期的孕妇为观察组,176例未合并子痫前期的孕妇为对照组.观察并比较两组孕妇的基线资料,比较两组孕妇的不良妊娠结局发生情况,对可能影响妊娠期糖尿病孕妇合并子痫前期的因素进行多因素Logistic回归分析.结果两组孕妇的年龄、孕次比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).观察组的孕前BMI、孕周以及孕期血糖控制率显著低于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05).观察组的产次、血糖水平以及慢性高血压率显著高于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05).观察组的巨大儿、新生儿低血糖、早产儿发生率显著高于对照组,总不良妊娠率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,血糖水平、慢性高血压以及孕期血糖控制是影响妊娠期糖尿病孕妇并发子痫前期的独立危险因素(均P＜0.05).结论子痫前期并发状况与孕妇的血糖水平、孕期血糖控制情况具有明显相关性,慢性高血压的发生显著增加了妊娠期糖尿病孕妇并发子痫前期的发生率,而妊娠期糖尿病合并子痫前期显著增加了发生不良妊娠结局的可能性,临床医务人员应加强对高危因素的监测.