多普勒超声评估亚低温疗法治疗新生儿缺氧缺血性脑病效果的临床价值

Clinical value of Doppler ultrasound in evaluating the effect of mild hypothermia in treatment of neonatal hypoxic-ischemic encephalopathy

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摘要目的分析多普勒超声评估亚低温疗法治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)效果的临床价值.方法选取2011 年1 月-2019年4 月天津市中心妇产科医院新生儿科收治的60例足月HIE新生儿,随机分为亚低温组和对照组,每组30例.亚低温组患儿接受对症支持治疗和全身亚低温治疗,对照组患儿接受对症支持治疗.分析两组振幅整合脑电图(aEEG)图像,应用多普勒超声测量大脑中动脉收缩期峰值速度(Vs)、舒张期峰值速度(Vd)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI),生后7 d和14 d时进行新生儿20项神经行为测定(NBNA)评分.结果两组患儿aEEG异常发生情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组轻度、中度、重度患儿大脑中动脉Vs、Vd、RI、PI比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).随病情加重,亚低温组患儿Vs、RI、PI明显升高(P＜0.05),Vd明显降低(P＜0.05).亚低温组Vs值、Vd值与7d、14d的NBNA评分均呈负相关(P＜0.05),RI值、PI值与7d、14 d的NBNA评分均呈正相关(P＜0.05).亚低温组患儿头颅多普勒超声异常检出率显著低于对照组(P＜0.05).结论多普勒超声评估亚低温疗法治疗新生儿HIE效果的临床价值较高.