硬膜外分娩镇痛对母婴结局及产妇血清PGE和SP表达的影响

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摘要目的探讨硬膜外分娩镇痛对母婴结局、产妇血清前列腺素E(PGE)及P物质(SP)表达的影响.方法选择2018 年8 月-2019年8 月在佛山市南海区第六人民医院分娩的产妇1 500例,按镇痛方法分为硬膜外分娩镇痛组(933 例)和无分娩镇痛组(567 例),无分娩镇痛组按常规产科处理,硬膜外分娩镇痛组产妇给予硬膜外分娩镇痛,观察两组产妇的产程、婴儿结局以及血清PGE、SP水平.结果两组产妇的第一产程、第二产程、总产程、分娩方式、羊水污染、患儿的1 min以及5 min Apgar评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),硬膜外镇痛组的使用缩宫素显著多于无分娩镇痛组,差异有统计学意义(P＜0.05);镇痛前两组产妇的VAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),宫口开至4 cm、6 cm以及9 cm时硬膜外镇痛组的VAS评分显著低于无分娩镇痛组,差异有统计学意义(P＜0.05);镇痛前两组产妇的5-羟色胺(5-HT)、SP以及PGE2水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),产后5 min硬膜外镇痛组的5-HT、SP及PGE2水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组产妇的恶心、呕吐、头痛及血压下降等并发症比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论硬膜外镇痛分娩对产妇的镇痛效果较好,对产程、分娩结局的影响较小,使机体分泌的疼痛应激因子较少,在临床上可根据产妇情况应用.