卵巢型子宫内膜异位症患者术后卵巢功能对妊娠的影响

Effect of ovarian function after surgery on pregnancy in patients with ovarian endo-metriosis

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摘要目的分析卵巢型子宫内膜异位症患者手术后的抗苗勒管激素(AMH)水平和妊娠率,以期选择合适的指标评估卵巢功能,为患者术后选择合理的助孕方式提供指导.方法回顾性分析137例行试管婴儿的女性中单纯性卵巢囊肿手术者32例为A组和卵巢内膜样囊肿手术者105例为B组,统计两组间的AMH值、获卵数及累计妊娠率,同时比较B组中妊娠和非妊娠者的AMH值.结果 ①两组的年龄差异无统计学意义(P＞0.05);②A组的AMH值、获卵数及可移植胚胎数均低于B组,但差异均无统计学意义(P＞0.05),A组的Gn用量高于B组;③A组累计妊娠率71％,B组累计妊娠率77.3％,两者差异无统计学意义(P＞0.05);④B组中妊娠者的AMH值、获卵数及可移植胚胎数均高于非妊娠者,差异有统计学意义(P＞0.05).结论 AMH可作为评估卵巢功能的指标,且卵巢功能在一定程度上影响患者的妊娠率,子宫内膜异位症患者合并有卵巢功能减退迹象应尽早行试管婴儿治疗,以增加患者的妊娠机会;有生育要求的卵巢囊肿手术应尽可能保护卵巢功能,不仅能提高患者的妊娠率,同时可以降低病人后续的治疗费用.