摘要目的 探究乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)和谷丙转氨酶(ALT)对乙型肝炎病毒(HBV)感染高病毒载量孕妇妊娠期和产后疾病状态的影响.方法 选取2017年1月-2018年8月该院收治的60例HBV感染高病毒载量孕妇为研究对象,将其根据HBeAg情况分为A组(HBeAg阳性组,30例)和B组(HBeAg阴性组,30例).比较两组研究对象妊娠早中期、晚期及产后6周的血清ALT异常情况、HBsAg水平及HBV DNA水平,同时比较两组不同ALT情况孕妇的HBeAg、 HBsAg及HBV DNA水平.结果 A组孕妇妊娠早中期、晚期及产后6周血清ALT异常情况(22例、22例、23例)、HBsAg水平[(4.92±0.63) logU/ml、 (4.99±0.75) log U/ml、 (4.80±0.61) log U/ml]及HBV DNA水平[(7.91±0.82) logU/ml、 (8.12±0.90) log U/ml、 (7.88±0.79) log U/ml]均高于B组[14例、13例、14例,(3.75±0.46) log U/ml、 (3.86±0.52) log U/ml、(3.62±0.41) log U/ml,(6.89±0.75) log U/ml、 (7.31±0.78) log U/ml、 (6.53±0.60) log U/ml],差异均有统计学意义(x2=4.444、 5.554及5.711,t=8.215、 6.781及8.793,5.027、3.725及7.453,均P＜0.05).两组ALT异常者妊娠早中期、妊娠晚期、产后6周HBeAg、 HBsAg及HBV DNA水平[A组:(3.19±0.33) log S/CO、 (3.03±0.30) log S/CO、 (2.96±0.27) log S/CO,(4.66±0.57) log U/ml、 (4.70±0.52) log U/ml、 (4.25±0.50) log U/ml,(7.50±0.75) log U/ml、 (7.57±0.73) log U/ml、(7.48±0.71) log U/ml;B组:(3.08±0.30) log S/CO、 (2.95 ±0.28) log S/CO、(2.92 ±0.25) log S/CO,(3.62 ±0.40) log U/ml、(3.85±0.48) log U/ml、 (3.56±0.37) log U/ml,(6.62±0.70) log U/ml、 (6.80±0.72) log U/ml、 (6.54±0.56) log U/ml]均高于ALT正常者[A组:(2.90±0.27) log S/CO、 (2.81±0.23) log S/CO、 (2.73±0.21) log S/CO,(5.09±0.66) log U/ml、(5.11±0.68) log U/ml、 (4.96±0.66) log U/ml,(8.10±0.85) logU/ml、 (8.21±0.92) log U/ml、 (8.05±0.82) log U/ml;B组:(2.81±0.24) logS/CO、 (2.75±0.20) logS/CO、 (2.66±0.19) logS/CO,(4.10±0.50)logU/ml、(4.32±0.55)logU/ml、(4.02±0.47) log U/ml,(7.33±0.78) log U/ml、 (7.46±0.82) log U/ml、 (7.15±0.72) log U/ml],差异均有统计学意义(A组:t=2.222、 1.875、2.062、 1.754、 1.759、3.055、 1.872、 1.982及1.796,B组:=2.737、2.284、3.230、2.874、2.447、2.947、 2.607、 2.300及2.561,均P＜0.05).结论 HBeAg和ALT对HBV感染高病毒载量孕妇妊娠期和产后疾病状态存在明显影响,应重视对HBV感染高病毒载量孕妇HBeAg和ALT水平的监测和调控.