低分子肝素联合阿司匹林治疗对复发性流产患者D-二聚体纤维蛋白降解产物表达水平及妊娠结局的影响

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摘要目的探究低分子肝素联合阿司匹林治疗对复发性流产患者D-二聚体(D-D)、纤维蛋白降解产物(FDP)表达及妊娠结局的影响.方法选取2018年1月-2019年2月该院收治的复发性流产患者93例,采用随机数字表法分为观察组(47例)与对照组(46例).对照组采用阿司匹林治疗,观察组采用低分子肝素联合阿司匹林治疗,对比两组D-D、FDP表达、凝血四项、妊娠结局及不良反应.结果治疗后观察组D-D、FDP水平分别为(0.31±0.11) mg/L、(2.43±0.37) mg/L,对照组分别为(0.44±0.12) mg/L、(2.68±0.44) mg/L,两组D-D、FDP表达水平均较治疗前下降,观察组低于对照组(t=5.448,P=0.000;t=2.968,P=0.004);治疗后,两组患者血小板计数(PLT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及纤维蛋白原(FIB)与治疗前比较无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组先兆流产及流产发生率低于对照组,足月产率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组与对照组不良反应发生率分别为34.04％、23.91％,两组患者总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(x2=5.158,P=0.282).结论低分子肝素联合阿司匹林治疗可改善复发性流产患者血栓前状态与妊娠结局,调节止血、凝血系统,安全性较高.