摘要目的 分析围绝经期综合征(PMS)患者盆底脱垂的发生情况及其影响因素,为预防PMS提供指导.方法 回顾性分析2018年1月-2019年12月该院接受治疗的124例PMS患者的临床资料,统计患者的盆底脱垂发生情况,统计患者的年龄、经阴道分娩次数、文化水平、居住地、肥胖情况、合并高血压情况、合并糖尿病情况、血清环氧化酶2 (COX2)及前列腺素E2 (PGE2)水平.经单因素与多因素分析找出PMS患者盆底脱垂发生的影响因素.结果 124例PMS患者中有38例发生盆底脱垂,发生率为30.65%;单因素分析结果显示,PMS患者盆底脱垂的发生与年龄、文化水平、居住地、合并高血压情况及合并糖尿病情况无关(x2 =0.435,P=0.509;x2 =0.021,P=0.885;x2=0.529,P=0.467;x2=0.008,P=0.930;x2=0.038,P=0.846),但可能与经阴道分娩次数、肥胖、COX2及PGE2水平有关(x2=4.921,P=0.027;x2=10.714,P=0.001;t=3.209,P=0.002;t=2.924,P=0.004);以PMS患者的盆底脱垂发生情况为因变量,发生赋值为"1",未发生赋值为"0",以经阴道分娩次数、肥胖情况、COX2水平及PGE2水平为自变量,经阴道分娩次数:≥2次="1",1次="0";肥胖:是="1",否="0",COX2与PGE2为连续变量.建立Logistic多元回归模型,多因素Logistic回归分析结果显示,经阴道分娩≥2次、肥胖、COX2过表达及PGE2过表达是PMS患者发生盆底脱垂的影响因素(OR=2.429、4.084、2.048及1.157,P=0.028、0.002、0.002及0.006).结论 经阴道分娩≥2次、肥胖、COX2过表达及PGE2过表达的PMS患者容易发生盆底脱垂,建议义临床据此为患者实施合理干预,以降低患者的盆底脱垂发生率.
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