高强度聚焦超声预处理对宫腔镜下清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠的疗效

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摘要目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)与药物预处理对宫腔镜下清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)临床疗效的影响.方法选择嘉兴市妇幼保健院2016年12月-2018年12月期间收治的CSP患者84例,随机分为观察组和对照组,每组42例分别给予HIFU消融干预(观察组)和米非司酮+甲氨蝶呤药物预处理(对照组)后行宫腔镜下清宫术,比较两组治疗的成功率、术中出血量、术前术后血红蛋白情况、血β-hCG下降正常天数、患者住院时间、住院费用及并发症,并进行随访.结果对照组患者治疗成功率为88.10％,观察组患者临床治疗总有效率为95.24％,两组差异无统计学意义(P＞0.05).观察组术中平均出血量34.45 ml、血β-hCG下降正常平均天数(29.79±6.43)d、平均住院时间(6.12±1.47)d及并发症发生率7.14％与对照组平均出血量50.57 ml、血β-hCG下降正常天数(35.95±12.49)d、平均住院时间(14.14±3.09)d及并发症发生率23.81％比较差异均有统计学意义(均P＜0.05);两组平均住院费用差异无统计学意义(P＞0.05).结论 HIFU联合宫腔镜下清宫术有助于改善CSP患者的临床治疗疗效,有效减少术中出血和并发症,术后恢复快,是一种可供优选的治疗方案.