摘要目的 分析孟鲁司特钠联合普米克令舒治疗儿童难治性哮喘的临床效果,并评估其对患儿炎症细胞因子和血清免疫球蛋白E(IgE)水平的影响.方法 选取2018年7月-2019年8月该院收治的难治性哮喘患儿100例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各50例.对照组患儿应用普米克令舒治疗,观察组患儿联合应用孟鲁司特钠治疗.治疗1个疗程后,分别评估患儿治疗前后症状体征评分、应用初期呼吸阻力(Rrsc)评估气道反应性;检测患儿外周血嗜酸性粒细胞、IgE及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平,记录患儿咳嗽、喘息消失时间.结果 治疗后,观察组患儿症状体征总评分和Rrsc水平[(3.10±0.59)分和(2.05±0.49)cm H2O]低于对照组[(4.33±0.63)分和(2.83±0.47)cm H2O],差异均有统计学意义(t=10.077、8.123,均 P<0.05).治疗后,观察组患儿嗜酸性粒细胞、IgE 及 MMP-9水平[(0.87±0.61)x109/L、(102.51±16.37)IU/ml及(124.50±17.24)ng/ml]均低于对照组[(1.20±0.59)x109/L、(134.29±15.74)IU/ml 及(169.31±16.04)ng/ml],差异均有统计学意义(t=2.750、9.890及13.460,均P<0.05).观察组患儿咳嗽和喘息消失时间[(6.21±0.94)d和(5.12±0.79)d]均短于对照组[(7.80±1.20)d和(6.32±0.90)d],差异均有统计学意义(t=8.93、9.74,均P<0.05).结论 在普米克令舒基础上,联合应用孟鲁司特钠治疗儿童难治性哮喘,能够显著改善患儿症状体征,降低患儿炎性细胞因子和IgE水平,缩短症状或体征消失时间.
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