摘要目的 探讨绝经后脑梗死患者血清(E2)水平变化与颈动脉粥样硬化的相关性.方法 选取2017年3月-2019年3月在该院接受治疗的86例绝经后脑梗死患者,对患者颈部动脉应用彩色多普勒超声检查,依据是否存在粥样硬化斑块,分为非斑块组29例和斑块组57例.分析非斑块组与斑块组各指标、性激素水平,探讨动脉粥样硬化程度与性激素水平相关性.结果 非斑块组血清E2、高密度脂蛋白(HDL-C)及E2/T水平分别为(89.4±35.7) ng/L、(1.9±0.3)mmol/L及13.8±10.3,高于斑块组的(65.5±20.4) ng/L、(1.0±0.2)mmoL/L及9.4±8.2,非斑块组纤维蛋白原(FIB)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、三酰甘油(TG)水平、冠心病、高血压疾病及糖尿病史分别为(2.7±0.7) g/L、(5.3±0.8)mmol/L、(2.5±0.9) mmol/L、(1.4±0.2)mmol/L、10.3%、13.8%及6.9%,低于斑块组的(3.9±0.9) g/L、(6.5±0.8) mmol/L、(3.9±1.0) mmol/L、(2.3±0.4) mmol/L、31.2%、50.9%及28.1%,差异有统计学意义(P<0.05),两组年龄、体质指数(BMI)差异无统计学意义(P>0.05);斑块组血清睾酮(T)水平高于非斑块组,斑块组E2、E2/T水平低于非斑块组,斑块组重度组T水平最高,其次为中度组,最低为轻度组,斑块组重度组E2、E2/T水平最低,其次为中度组,最高为轻度组,差异有统计学意义(P<0.05);性激素与BMI差异无统计学意义(P>0.05),性激素与HDL-C水平呈正相关,与TG、TC呈负相关(P<0.05).结论 绝经后脑梗死患者颈动脉粥样硬化与血清E2水平具有明显相关性,两者呈现负相关性,E2对血脂水平调节与其发病机制具有明显相关性.因此,绝经后女性应检测E2水平,若出现不足应进行及时干预,对脑梗死和动脉粥样硬化进行临床预防.
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