摘要目的 探讨超声心动图Tei指数与妊娠期糖尿病(GDM)孕妇胎儿心功能变化的相关性.方法 选取该院于2018年3月-2019年3月期间收治的106例GDM孕妇,根据患者的血糖控制情况将其划分为甲乙两组,其中甲组患者均为血糖控制较为理想的孕妇,共55例,乙组患者均为血糖控制不理想孕妇,共51例;选取同期在医院检查的49例正常妊娠孕妇为对照组.记录3组孕妇的糖化血红蛋白、空腹血糖水平及餐后2h血糖水平,并且使用超声心动图对3组胎儿的心脏结构和左、右心室Tei指数及功能指标进行测定.结果 各组孕妇的体质指数差异无统计学意义(均P>0.05);甲组和对照组之间的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白等指标差异无统计学意义(均P>0.05);乙组患者的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白等指标均显著高于甲组患者和对照组孕妇(t=20.77、23.58、21.42,均P<0.05).乙组胎儿的右心室短轴缩短率(RVFS)、左心室短轴缩短率(LVFS)、右心室舒张末期内径(RVDd)、右心室壁厚度(RVWT)、左心室壁厚度(LVWT)等指标均显著高于对照组胎儿(t=28.43、24.38、25.14、9.21、10.04、6.51,8.33,均P<0.05);乙组胎儿的左心室射血分数(LVEF)、LVFS、右心室收缩末期内径(RVDs)、RVDd等指标均显著高于甲组胎儿(t=26.72、25.83、22.97、8.59、12.40、723、8.68,均P<0.05);甲组胎儿的LVFS指标显著高于对照组胎儿(P<0.05).甲、乙两组胎儿的左、右心室Tei指数均显著高于对照组胎儿(t=1.72、2.46、1.88、2.31,均P<0.05);乙组胎儿的左、右心室Tei指数均显著高于甲组胎儿(t=1.52、1.44,均P<0.05).结论 超声心动图Tei指数和GDM孕妇胎儿的心脏功能变化密切相关,是对GDM胎儿心肌受累情况进行综合评估的一项可靠指标,值得在临床上加以推广运用.
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