摘要目的 探讨舍曲林联合帕罗西汀对产后抑郁患者性激素代谢和行为的影响.方法 选取2019年1月-2020年6月温州市第七人民医院收治的产后抑郁产妇80例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各40例.对照组产妇采用帕罗西汀口服治疗,观察组产妇采用舍曲林联合帕罗西汀口服治疗,两组产妇均连续治疗4周.观察治疗前后两组产妇外周血黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、孕酮(P)及雌二醇(E2)水平变化情况,采用精神科护理观察量表(NOSIE)和自杀态度问卷(QSA)对患者行为进行调查,采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、汉密顿抑郁量表(HAMD-17)及抑郁自评量表(SDS)进行抑郁严重程度评估,观察产妇治疗期间药物不良反应发生情况,并对治疗效果进行判定.结果 治疗前,两组产妇LH、FSH、P及E2水平比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05);治疗后,两组产妇LH和FSH水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组,P和E2水平均高于治疗前,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗前,两组产妇NOSIE和QSA评分比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05);治疗后,两组产妇NOSIE和QSA评分均高于治疗前,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗前,两组产妇EPDS、HAMD-17及SDS量表评分比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05);治疗后,两组产妇EPDS、HAMD-17及SDS评分均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).对照组产妇药物不良反应发生率为10.00％,观察组为17.50％,两组比较,差异无统计学意义(,=0.949,P＞0.05).对照组产妇治疗总有效率为77.50％,观察组治疗总有效率为95.00％,两组比较,差异有统计学意义(x2 =5.165,P＜0.05).结论 舍曲林联合帕罗西汀治疗产后抑郁能显著改善产妇性激素代谢、行为障碍及自杀行为,治疗效果高于单纯使用帕罗西汀,药物不良反应发生率较低.