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不同通气方式对肺泡表面活性物质治疗的呼吸窘迫综合征早产儿脑氧代谢水平的影响

摘要目的 探讨不同通气方式对肺泡表面活性物质(PS)治疗的呼吸窘迫综合征早产儿(NRDS)脑氧代谢水平的影响.方法 纳入台州市立医院2016年1月-2018年1月收治的呼吸窘迫综合征新生儿102例,均给予PS治疗.根据通气方法进行分组,其中观察组52例行机械通气,对照组50例行手动通气.比较两组患儿的治疗效果,分别在PS给药前、给药5 min、给药10 min检测两组脑血氧饱和度(SCO2),并在通气前及通气6h、24h、48 h检测两组动脉二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、吸入氧浓度(FiQ2)的变化,记录两组并发症发生率,随访24个月分析远期脑发育商情况.结果 观察组治疗总有效率94.23%显著高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05).两组给药5 min的ScO2显著高于给药前,差异有统计学意义(P<0.05);给药10 min后ScO2较给药前比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组给药5 min的ScO2显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组通气后6h、24 h、48 h的PaCO2、FiQ2显著低于治疗前,PaO2显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).观察组通气后6h PaCO2、FiQ2低于对照组,PaO2高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症率3.85%显著低于对照组的18.00%,差异有统计学意义(P<0.05).两组婴幼儿语言、精细运动、个人-社交、大运动、适应性评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在PS治疗过程中,机械通气与手动通气均可导致ScO2上调,但在给药10 min后回落,其中手动通气的ScO2上调更明显,且对全身氧代谢的影响较大,可增加并发症风险,但二者的远期疗效接近.

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分类号 R722
栏目名称
DOI 10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2021.20.033
发布时间 2021-10-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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中国妇幼保健

中国妇幼保健

2021年36卷20期

4742-4745页

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