女性盆底功能障碍性疾病合并压力性尿失禁患者尿动力学检查结果分析及临床价值

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摘要目的探讨女性盆底功能障碍性疾病合并压力性尿失禁患者尿动力学检查结果分析及临床价值.方法按随机、双盲原则选取2019年1-12月共105例盆底功能障碍性疾病合并压力性尿失禁女性为研究对象,将压力性尿失禁按Stamey分级分成3级,观察尿动力学指标和各分级之间变化情况.结果压力性尿失禁Stamey分级越高则年龄越高,绝经时间越长,两者为正相关(P＜0.05).而Stamey分级和孕次、产次、病程、体质指数之间比较差异无统计学意义(P＞0.05).压力性尿失禁Stamey分级越高则腹压漏尿点压水平越低,两者负相关(P＜0.05).Stamey分级越高最大尿流率(Qmax)、平均尿流率(Qave)、尿流时间(VT)、排尿达峰时间(TQmax)、残余尿量(RUV)、膀胱初始容量(FS)、正常排尿欲(ND)、膀胱顺应性(BC)水平有所升高,最大逼尿肌压力(Pdet-Qmax)、强烈排尿欲(SD)、急迫排尿欲(UD)、最大尿道压(MUP)、最大尿道闭合压(MUCP)水平则有所下降,但各等级之间以上指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).压力性尿失禁Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级分别为31例、48例、26例,腹压漏尿点压＜60 cm H2O发生率分别为19.35％、29.17％、53.85％,而＞90 cm H2O则分别为54.84％、33.33％、11.53％;Stamey分级越高腹压漏尿点压＜60 cm H2O越低,＞90 cm H2O越高,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论尿动力学检查在女性盆底功能障碍性疾病合并压力性尿失禁中有一定诊断价值,腹压漏尿点压可判断压力性尿失禁严重程度.