临沂地区女性宫颈鳞癌和癌前病变组织中高危型HPV感染状况分析
Analysis on high-risk human papillomavirus infection in cervical squamous cell car-cinoma tissue and precancerous lesion tissue in Linyi region
摘要目的 分析临沂地区宫颈鳞癌和癌前病变组织中高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)的感染状况和分布特点,以期为临沂地区宫颈癌防治和疫苗接种提供一定的理论依据.方法 选取2017年2月—2018年9月临沂市人民医院病理科诊断的宫颈鳞癌和癌前病变活检或手术切除标本191例,应用聚合酶链式反应(PCR)结合Taqman技术对其进行15种高危型HPV分型检测.结果 191例患者中,共检出HR-HPV阳性患者164例,HR-HPV总感染率为85.86%,感染率随宫颈病变程度加重而升高,其中宫颈鳞癌组HR-HPV感染率最高(53/56,94.64%),低级别鳞状上皮内病变(LSIL)组与高级别鳞状上皮内病变(HSIL)组HR-HPV感染率分别为67.92%(36/53)和91.46%(75/82).LSIL组与HSIL组HR-HPV感染率比较差异具有统计学意义(x2=12.203,P=0.000),LSIL组与宫颈鳞癌组HR-HPV感染率比较差异具有统计学意义(x2=12.974,P=0.000).感染频次前5位的 HPV 型别依次为 HPV16(107/208,51.44%)、HPV58(21/208,10.10%)、HPV52(14/208,6.73%)、HPV18(12/208,5.77%)、HPV31(11/208,5.29%).<30岁组 LSIL 所占比例最高(59.09%);HSIL 在30~39岁组、40~49岁组及50~59岁组所占比例均最高,分别为48.15%、40.00%及46.67%;≥60岁组宫颈鳞癌所占比例最高,为66.67%.164例HR-HPV阳性宫颈病变患者均以单一型别HPV感染为主,其中HSIL组单一感染率最高(64/75,85.33%).结论 临沂地区宫颈鳞癌和癌前病变组织中最常见的HR-HPV感染亚型为HPV16、58、52、18、31,HR-HPV感染尤其是HPV16、58感染与宫颈鳞癌和癌前病变的发生、发展密切相关,应重点加强对该人群的健康管理.
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