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绝经后女性2型糖尿病伴骨质疏松患者骨密度与N-端骨钙素总Ⅰ型胺原氨基端延长肽G-胶原特殊序列及胰岛素样生长因子-1的相关性

摘要目的 探讨绝经后女性2型糖尿病伴骨质疏松患者骨密度与N-端骨钙素(N-MID)、总Ⅰ型胺原氨基端延长肽(T-P1NP)、G-胶原特殊序列(β-CTX)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的相关性研究.方法 选取2017年3月-2019年8月该院收治的绝经后女性2型糖尿病伴骨质疏松患者321例,根据骨密度水平将其分为3组,分别是:骨量正常组107例、骨量减少组107例及骨质疏松组107例.比较3组一般资料,3组IGF-1、25-羟维生素D[25 (OH) D]、β-CTX、T-P1NP、N-MID水平及3组骨代谢标志物、骨密度、24 h UPro及BMI的相关性.结果 3组糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、体质指数(BMI)、糖尿病病程、绝经年限及年龄间比较,差异均无统计学意义(t=1.063,P>0.05;t=1.425,P>0.05;t=1.987,P>0,05;t=1.006,P>0.05;t=1.366,P>0.05;t=1.682,P>0.05).各部位的骨密度中骨质疏松组低于骨量正常组和骨量减少组(P<0.05),骨量正常组的骨密度高于对照组(P<0.05);25 (OH)D属于正常值.骨量减少组、骨质疏松组的IGF-1、T-P1NP及N-MID均低于骨量正常组[(131.04±13.24) μg/L、(12.24±2.76) μg/L及(5.05±2.37) μg/L、骨量疏松组分别为(110.24±12.35) μg/L、 (9.17±2.87) μg/L及(4.93±2.13) μg/L均低于骨量正常组(162.12±16.11) μg/L、 (19.84±2.82) μg/L及(7.11±2.04) μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)],骨质疏松组与骨量减少组β-CTX分别为(1.96±0.57) μg/L、(2.13±0.72)μg/L,均高于骨量正常组(1.33±0.37) μg/L,差异有统计学意义(P<0.05).BMI、N-MID、25 (OH)D3、IGF-1及T-P1NP和骨密度呈现正相关(t=2.264,P=0.113;t=2.416,P=0.002;t=2.268,P=0.013;t=2.176,P=0.012;t=3.012,P=0.002),与24 h UPro、β-CTX呈现负相关(t=-2.143,P=0.016;t=-2.382,P=0.014).结论 绝经后女性2型糖尿病伴骨质疏松患者骨密度和N-MID、T-P1NP、β-CTX及IGF-1具有一定的相关性,对患者实施相关的研究后,可以及时实施抗骨质疏松治疗或者预测骨折风险,临床上应当进一步推广应用.

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分类号 R589
栏目名称 实验与基础研究/论著
DOI 10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2022.05.036
发布时间 2022-03-25
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