去氨加压素对腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术中卵巢功能的保护效果

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摘要目的探讨去氨加压素在腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术中对卵巢功能的保护效果.方法选取2016年5月-2018年10月湖州师范学院湖州市中心医院收治的卵巢子宫内膜异位囊肿患者78例均拟行腹腔镜下剔除术,采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组各39例,对照组手术开始后静脉滴注生理盐水,观察组手术开始后静脉滴注去氨加压素,对比两组术中出血量、术后引流量及术前术后凝血功能指标、性激素水平.结果观察组术中出血量(83.54±8.14)ml与术后引流量(18.78±7.06)ml均少于对照组(121.25±9.43)ml、(24.19±6.45)ml,差异有统计学意义(P＜0.05).术前两组凝血功能指标纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-D)比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组用药后10 min、20 min、40 min、60 min及90 min的ACT值均小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后1个月比较,观察组窦状卵泡数(AFC)为(5.92±1.04)个,多于对照组的(5.16±0.89)个,差异有统计学意义(P＜0.05);术后1个月,观察组雌二醇(E2)水平(66.45±4.38)pg/ml高于对照组(61.76±5.14)pg/ml,卵泡雌激素(FSH)水平(7.62±1.73)mU/ml低于对照组(8.94±1.83)mU/ml,差异有统计学意义(P＜0.05).结论去氨加压素用于腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术中可对卵巢功能起到一定保护作用,可能作用机制在于其改善凝血功能,减少手术出血量,从而避免卵巢因血供不足所致的功能衰减,雌激素分泌异常.