摘要目的 探究雷贝拉唑联合内镜止血术对女性更年期消化性溃疡患者胃肠功能和炎症细胞因子水平的影响.方法 选取2018年12月-2020年12月在诸暨市中医医院治疗的女性更年期消化性溃疡患者76例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各38例,两组患者入组后均进行常规治疗,对照组患者应用内镜止血术治疗,观察组患者应用雷贝拉唑联合内镜止血术治疗.比较两组患者治疗前后胃肠激素[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)及生长抑素(SS)]、炎症细胞因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-2(IL-2)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及免疫功能[免疫球蛋白A(IIgA)、免疫球蛋白G(IgG)及免疫球蛋白M(IgM)]水平,统计并比较两组患者止血时间、住院时间、输血量、再出血率、治疗有效率及不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组患者 GAS、SS 及 MTL 水平[(71.03±10.06)μmol/L、(26.81±4.07)pg/ml 及(151.57±19.68)pg/ml]均低于对照组[(89.74±9.84)μmol/L、(36.84±4.26)pg/ml 及(209.87±22.64)pg/ml],差异均有统计学意义(t=8.196、10.490 及 11.980,均 P<0.05).观察组患者 IL-6、TNF-α 水平[(30.05±2.06)pg/ml、(17.02±3.06)ng/ml]低于对照组[(38.52±3.84)pg/ml、(25.87±3.64)ng/ml],IL-2 水平[(3.79±0.77)ng/ml]高于对照组[(2.88±0.52)ng/ml],差异均具有统计学意义(t=11.980、11.470及6.037,均P<0.05).观察组患者IgA、IgG及IgM水平[(2.02±0.19)g/L、(8.15±1.87)g/L 及(0.42±0.06)g/L]均低于对照组患者[(2.45±0.38)g/L、(11.06±2.06)g/L 及(0.97±0.16)g/L],差异均有统计学意义(t=6.239、6.448及19.840,均P<0.05).观察组患者止血时间、住院时间、输血量及再出血率[(2.33±0.59)d、(8.11±2.01)d、(302.51±64.52)ml 及 5.26%]均显著低于对照组[(6.54±1.57)d、(12.09±2.68)d、(495.87±81.24)ml 及 21.05%],差异均有统计学意义(t=15.470、5.851、11.490,x2=4.145,均P<0.05).观察组患者治疗后总有效率(97.37%)明显高于对照组(76.32%),差异有统计学意义(x2=7.370,P<0.05).两组患者不良反应发生率(观察组13.16%,对照组5.26%)比较,差异无统计学意义(x2=1.416,P>0.05).结论 雷贝拉唑联合内镜止血术治疗女性更年期消化性溃疡的临床疗效较好,可有效缓解患者胃肠功能和炎症细胞因子表达,治疗有效率较高.
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