孤独症谱系障碍家庭再生育意愿现状及影响因素分析

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摘要目的了解孤独症谱系障碍(Autism spectrum disorder,ASD)儿童家长群体的再生育意愿及影响因素,为政府有关部门制定相应的政策提供理论依据.方法采用立意抽样的方法,于2021年4月选择福建、黑龙江南北两省的残联定点康复机构接受康复训练且已明确诊断的ASD儿童家长以及健康儿童家长作为调查对象,利用问卷星平台进行问卷调查.内容包含一般情况、家长再生育意愿情况及可能原因等.结果 ASD家庭再生育意愿报告率显著高于健康儿童家庭(20.8％vs.11.2％),差异有统计学意义(x2 = 25.458,P＜0.001).ASD家庭愿意再生育的前3位原因分别为:"孩子将来可以互相帮助""将来可以照顾患病孩子""有利于孩子成长""夫妻共同的意愿";不愿再生育的前3位原因分别为:"生育成本高,经济条件不允许""担心再生育的孩子也患有ASD""没人照顾".多因素Logistic回归分析显示,ASD家庭、福建省居民、只有女孩的家庭的再生育意愿更高(OR值分别为0.462、0.380、0.707,均P＜0.05),母亲、40岁以上的家长、有两个孩子的家庭的再生育意愿更低(OR值分别为1.675、2.902、2.895,均P＜0.05).结论 ASD家庭的再生育意愿高于健康儿童家庭.应进一步扩大ASD康复资源,建立健全帮扶体系和保障制度,并加强健康宣教以及再生育优生指导服务.