摘要目的 检测串珠素(perlecan)、血小板衍生生长因子-BB(PDGF-BB)在子痫前期患者血清中表达水平,探讨perlecan、PDGF-BB与子痫前期患者发病关系.方法 选择2018年3月-2019年5月在宁波大学医学院附属医院产科建卡并首次诊断为子痫前期的65例孕妇为研究对象,另选正常妊娠者38例,作为对照组.根据严重程度,将子痫前期患者分为轻度子痫前期组35例,重度子痫前期组30例.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各研究对象血清perlecan、PDGF表达水平.Pearson法分析血清perlecan、PDGF-BB表达水平与24h尿蛋白的相关性,ROC曲线分析血清perlecan、PDGF-BB对子痫前期的诊断效能.结果 与对照组比较,子痫前期患者血清中perlecan表达水平显著降低,PDGF-BB表达水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,轻度子痫前期患者、重度子痫前期患者血清perlecan表达水平依次降低,PDGF-BB表达水平依次升高,差异有统计学意义(P<0.05);子痫前期患者血清perlecan表达水平与24h尿蛋白量呈负相关(r=-0.569,P<0.05),PDGF-BB表达水平与24 h尿蛋白量呈正相关(r=0.658,P<0.05);血清perlecan预测子痫前期发病灵敏度为75.38%,特异性为86.84%,截断值为9.46 nmol/L,曲线下面积为0.897.血清PDGF-BB预测子痫前期发病灵敏度为86.15%,特异度为78.95%,曲线下面积为0.873,截断值为67.82 ng/L;血清perlecan、PDGF-BB联合预测预测子痫前期发病灵敏度为89.23%,特异度为84.21%,曲线下面积为0.933.结论 子痫前期患者血清中perlecan表达水平显著降低,PDGF-BB表达水平显著升高,均与子痫前期患者病情严重程度相关,二者联合检测对子痫前期具有较高诊断价值,有望成为评估子痫前期患者发病分子标志物.
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