经阴道宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的效果

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摘要目的探讨紧急和择期宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的效果,为临床宫颈机能不全治疗方式的选择提供参考依据.方法选取2019年1月-2021年10月湖州市妇幼保健院收治的91例宫颈机能不全患者为研究对象,回顾性分析其临床资料,将接受择期宫颈环扎术治疗患者48例纳入择期组,紧急手术治疗者43例纳入紧急组.记录并比较两组患者孕周延长时间、妊娠结局(新生儿体质量、足月产、早产及晚期流产)及术后并发症情况.结果择期组患者延长孕周[(20.19±3.28)周]长于紧急组[(16.48±3.10)周],足月产比例(77.08％)高于紧急组(51.16％),流产比例(12.50％)低于紧急组(30.23％),差异均有统计学意义(t=5.528,x2=6.684、4.317,均P＜0.05).两组患者早产比例(择期组10.42％,紧急组18.60％)和新生儿体质量比较[择期组(2.85±0.69)kg,紧急组(17.54±4.81)kg],差异均无统计学意义(x2=1.242,P＞0.05;t=0.406,P＞0.05).择期组患者并发症发生率(25.00％)明显低于紧急组(46.51％),差异有统计学意义(x2=4.604,P＜0.05).妊娠13+1～18周组患者足月产比例(73.77％)明显高于18+1～28周组(46.67％),流产比例(14.75％)低于18+1～28周组(33.33％),差异均有统计学意义(x2=6.480,P＜0.05;x2=4.202,P＜0.05).结论宫颈环扎术是治疗宫颈机能不全有效且可靠的方法,手术推荐在妊娠18周之前进行,其中择期宫颈环扎效果优于紧急手术,紧急宫颈环扎术可作为治疗不及时的补救方法.