升压药在剖宫产蛛网膜下腔麻醉中的应用及对低血压的预防作用

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摘要目的探讨预防性应用升压药对剖宫产蛛网膜下腔麻醉中低血压的预防作用.方法选取2019年1月—2020年1月天津市海河医院收治的90例单胎足月产妇为研究对象,采用随机数表法将90例患者分为观察组和对照组各45例.观察组在蛛网膜下腔注射药物的同时静脉注射麻黄碱(0.1 mg/kg),对照组进行常规处理,对比两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、低血压发生率、产妇妊娠结局(麻醉时间、手术时间、出血量、住院时间)、新生儿各项指标(出生体质量、脐带血pH值、Apgar评分),统计两组产妇住院期间不良反应.结果观察组产妇SBP最高值及最低值明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组DBP最低值明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组低血压发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组麻醉时间、手术时间、出血量、住院时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组出生后3 min新生儿Apgar评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组脐带血pH值明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组累计用药量(12.13±1.42)mg,恶心呕吐者2.2％(1/45),对照组恶心呕吐者6.7％(3/45),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论预防性应用升压药麻黄碱能够降低剖宫产蛛网膜下腔麻醉中低血压的发生率,母婴结局亦为正常,值得临床推广.