硬膜外分娩镇痛初产妇产程进展和母婴结局分析

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摘要目的探讨硬膜外分娩镇痛对初产妇产程进展和母婴结局的影响,为进一步提高分娩质量提供参考.方法选取天津医科大学宝坻临床学院2018年1月—2019年12月自然临产后(宫口开大小于1 cm)行硬膜外分娩镇痛286例初产妇作为观察组,随机选择同期未行分娩镇痛286例初产妇作为对照组,进行回顾性分析.记录产妇一般情况、产程进展、产时产后情况及新生儿情况.采用独立样本t检验或x2 检验进行分析.结果两组年龄、身高、体质量、分娩前体质指数(BMI)、分娩孕周、中转剖宫产、侧切、产钳助娩、第三产程、产后出血、产后腰痛、新生儿体质量、新生儿窒息、Apgar评分、动脉血气分析pH值、离子钙、血糖及新生儿黄疸比较差异均无统计学意义(均P＞0.05);观察组与对照组产程中发热[18例(6.29％),6 例(2.09％)]、第一产程[(620.07±213.37)min,(445.25±278.47)分]、第二产程[(121.16±29.31)min,(76.91±21.27)min]及产后尿潴留[32例(11.19％),14例(4.89％)]比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论初产妇自然临产后(宫口开大小于1cm)行硬膜外分娩镇痛对分娩方式及新生儿无不良影响;可在一定程度上延长第一产程、第二产程时间,增加产程中发热和产后尿潴留风险.