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血红蛋白对HPV-DNA检测准确性的影响及干预策略分析

摘要目的 研究血红蛋白(Hb)对人乳头瘤病毒(HPV)-DNA检测准确性的影响及相应干预策略分析.方法 收集2018年5月—2020年5月在浙江中医药大学附属金华中医院就诊的220例未溶血女性患者宫颈脱落细胞标本,备制成含2.5g/L、5.0g/L、10.0g/L及20.0g/L不同Hb浓度的标本,各55份.行宫颈脱落细胞病理活检,记录HPV-DNA阳性和HPV-DNA阴性结果.采用荧光定量聚合酶链式反应(PCR)检测标本中HPV-DNA结果.采用红细胞裂解液对标本进行预处理,完成后再次采用荧光定量PCR测定HPV-DNA结果.分析Hb对HPV-DNA检测准确性的影响及干预效果.结果 病理活检结果证实,220例患者中,HPV-DNA阳性108例,HPV-DNA阴性112例.预处理前含2.5 g/L、5.0 g/L Hb浓度的标本荧光定量PCR检测结果与病理结果一致性高(Kappa=0.890,0.782;均P=0.000).而含10.0 g/L、20 g/L Hb的标本荧光定量PCR检测结果与病理结果一致性差(Kappa=0.341,0.184;P=0.126,0.173).预处理后含 2.5 g/L、5.0 g/L、10.0 g/L 及 20.0 g/L不同Hb水平的标本荧光定量PCR检测结果与病理结果一致性高(Kappa=0.963,0.927,0.780,0.744;均P=0.000).预处理后含2.5 g/L、5.0g/L、10.0 g/L及20.0 g/L不同Hb浓度的宫颈脱落细胞标本荧光定量PCR检测准确性、偏移度及Ct值比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).108例HPV-DNA阳性患者中,高危型68例,低危型40例.预处理前含2.5 g/L、5.0 g/L不同Hb的宫颈脱落细胞标本经荧光定量PCR检测与病理结果一致性高(Kappa=0.927,0.761;均P=0.000).含10.0 g/L、20.0 g/L Hb的标本经荧光定量PCR检测HPV-DNA结果与病理结果一致性差(Kappa=0.244,0.279;P=0.180,0.170).预处理后含2.5 g/L、5.0 g/L、10.0 g/L及20.0 g/L不同Hb浓度的宫颈脱落细胞标本经荧光定量PCR检测与病理结果一致性高(Kappa=1.000,0.838,0.761,0.772;均P=0.000).结论 Hb可降低荧光定量PCR检测HPV-DNA准确性,经红细胞裂解预处理有助于避免Hb影响,提高检测准确性.

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分类号 R711
栏目名称 实验与基础研究/论著
DOI 10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2022.12.040
发布时间 2022-08-11
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中国妇幼保健

中国妇幼保健

2022年37卷12期

2269-2272页

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