摘要目的 探讨儿童急性肾功能衰竭应用连续性静脉-静脉血液滤过透析治疗的效果,为患儿的临床治疗提供指导.方法 选择2016年6月—2020年5月温州市中医院接诊的88例急性肾功能衰竭患儿为研究对象.采用随机数表法,分为对照组和观察组,各44例.对照组采用血液透析治疗,观察组患儿采用连续性静脉-静脉血液滤过透析治疗,两组患儿均连续治疗3d.比较两组治疗前后血电解质、肾功能、尿素透析充分性及并发症的变化情况.结果 治疗前,两组血钾、血磷水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿的血钾、血磷水平明显降低,且观察组的血钾、血磷水平分别为(3.62±0.40)mmol/L、(1.73±0.34)mmol/L,均明显低于对照组的(3.87±0.28)mmol/L、(1.94±0.18)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组Hb、β2-MG水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿的Hb水平明显升高,β2-MG水平明显降低,且观察组Hb指标水平为(102.60±16.18)mmol/L,高于对照组的(96.45±11.31)mmol/L,β2-MG指标水平为(23.74±16.08)mmol/L,低于对照组的(38.51±14.26)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组尿素氮、血肌酐、血尿酸水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿的尿素氮、血肌酐、血尿酸水平明显降低,且观察组尿素氮、血肌酐、血尿酸水平分别为(9.24±2.20)mmol/L、(350.34±41.05)μ.mol/L、(380.07±25.81)mmol/L,均明显低于对照组的(11.47±2.15)mmol/L、(372.18±35.90)μmol//L、(396.45±22.39)mmol//L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Kt/V指标水平为(1.49±0.25),高于对照组的(1.15±0.30),差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿在治疗期间未发生失衡综合征、低血压、低氧血症及心血管功能不稳定等并发症.结论 连续性静脉-静脉血液滤过透析治疗儿童急性肾功能衰竭能有效改善患者肾功能,降低血磷和血钾的水平,提高尿素透析的充分性,值得在临床中推广应用.
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