龙胆泻肝汤联合二甲双胍治疗肝经湿热型多囊卵巢综合征患者的效果及对胰岛素抵抗和血清脂肪因子水平的影响

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摘要目的探讨龙胆泻肝汤联合二甲双胍治疗对肝经湿热型多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗和血清脂肪因子水平的影响.方法选取2017年10月—2019年10月张家港市中医医院收治的90例PCOS患者作为研究对象,按照随机数字表法将其随机分为联合组和对照组,每组45例,对照组服用二甲双胍治疗,联合组在对照组的基础上服用龙胆泻肝汤,比较两组临床疗效,比较两组治疗前后黄体生成素(LH)、睾酮(T)、催乳素(PRL)、胰岛素(FINS)、丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)、爱帕琳肽(Apelin)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及中文版PCOS患者生活质量量表(MPCOQS)评分,另比较两组治疗期间不良反应发生情况.结果联合组临床疗效总有效率为88.89％显著高于对照组71.11％,差异有统计学意义(P＜0.05).联合组治疗后LH、T显著低于治疗前和对照组治疗后,差异有统计学意义(P＜0.05).联合组FINS、HOMA-IR、Vaspin及Apelin显著低于治疗前和对照组治疗后,差异有统计学意义(P＜0.05).联合组治疗后情绪障碍、多毛症、肥胖及月经失调评分显著低于治疗前和对照组治疗后,差异有统计学意义(P＜0.05).联合组不良反应总发生率为28.89％与对照组20.00％比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论龙胆泻肝汤联合二甲双胍治疗PCOS有较好的临床疗效,且能有效改善患者胰岛素抵抗及脂肪因子水平,安全性良好,值得临床推广.